Престанс 10 10 от чего

престанс 10 10 от чего

Престанс представляет собой эффективный препарат для лечения гипертонии. Здесь присутствует 10 мг терапевтического периндоприла и 5 мг. 5 мг периндоприла + 5 мг амлодипина – продолговатая форма, выгравирована доза «5/5»;; 5 мг + 10 мг – квадратная форма, выгравировано «5/10»;; Цена на ПРЕСТАНС, таблетки в аптеках (Москва). от Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "10/10" на одной стороне и.

Описание лекарственной формы. Таблетки 10 мг + 10 мг: круглые, двояковыпуклые, белого цвета, с гравировкой «10 / 10» на одной стороне и логотипа. 1 таблетка Престанс 10+10 содержит: Периндоприла аргинина (в пересчете на периндоприл) – 6,79 мг;. Амлодипина безилата (в пересчете на. 5 мг периндоприла + 5 мг амлодипина – продолговатая форма, выгравирована доза «5/5»;; 5 мг + 10 мг – квадратная форма, выгравировано «5/10»;;

У пациентов в популяции исследования была установленная болезнь коронарных артерий без клинических симптомов сердечной недостаточности. Большинство пациентов получали исследуемый препарат дополнительно к традиционно принятой терапии, включающей престанс 10 10 от чего тромбоцитов, гиполипидемические препараты и бета-адреноблокаторы.

Исследование ONTARGET было проведено у пациентов с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями, или сахарным диабетом 2 типа, сопровождающимся признаками повреждения органов-мишеней.

Учитывая аналогичные фармакодинамические свойства, эти результаты также относятся и к другим ингибиторам АПФ и антагонистам рецепторов ангиотензина II. Поэтому ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II не следует применять одновременно у пациентов с диабетической нефропатией. Исследование было досрочно прекращено в связи с повышенным риском неблагоприятных исходов. Кардиоваскулярная смертность инсульт наблюдались чаще в группе алискирена, чем в группе плацебо.

престанс 10 10 от чего

О неблагоприятных явлениях и серьезных побочных эффектах, представляющих интерес гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушения функции почек сообщалось чаще в группе алискирена, чем в группе плацебо. Амлодипин - блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридинового ряда.

Когда следует принимать престанс?

Блокирует поступление ионов кальция через мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим эффектом на гладкие мышцы сосудов. Точный механизм действия амлодипина при стенокардии окончательно не установлен, но считается, что противоишемическое действие обусловлено расширением периферических артериол, что приводит к снижению ОПСС постнагрузкина преодоление которой требуется усиленная работа сердца; так как ЧСС остается стабильной, уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребления энергии миокардом и его потребности в кислороде.

Механизм действия амлодипина, вероятно, также связан с расширением главных коронарных артерий и коронарных артериол как в нормальных, так и в ишемизированных зонах миокарда; эта дилатация увеличивает поступление кислорода в миокард у пациентов с вазоспастической должностные обязанности охранника гостиницы стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия. Антигипертензивное действие развивается медленно, поэтому амлодипин не вызывает развитие острой артериальной гипотензии.

Препарат можно применять у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Эффективность амлодипина для профилактики появления клинических симптомов у пациентов с ИБС была оценена в независимом, мультицентровом, рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании CAMELOT Сравнение Амлодипина vs. Эналаприл по Ограничению возникновения тромбозов у пациентов.

Из этих пациентов пациента получали лечение амлодипином в дозе мг, пациента получали лечение эналаприлом в дозе мг и пациентов получали престанс 10 10 от чего в дополнение к стандартной терапии статинами, бета-адреноблокаторами, диуретиками и ацетилсалициловой кислотой в течение 2 лет.

Основные результаты эффективности представлены в Таблице 1. Было показано, что лечение амлодипином ассоциировано с престанс 10 10 от чего процентом госпитализаций по поводу стенокардии и реваскуляризацией у пациентов с заболеванием коронарных артерий. Контролируемые клинические исследования у пациентов с сердечной недостаточностью II-IV класса по классификации NYHA, в которых изучались гемодинамические параметры и переносимость физических нагрузок, показали, что амлодипин не приводит к клиническому ухудшению по критериям переносимости физических нагрузок, фракции выброса левого желудочка и клиническим симптомам.

ПРЕСТАНС ТАБЛ 10 МГ+10 МГ №30

Плацебо-контролируемое исследование PRAISE у пациентов с сердечной недостаточностью III-IV класса по классификации NYHA, получающих терапию дигоксином, диуретиками ингибиторами АПФ, продемонстрировало, что амлодипин не приводит к увеличению риска смертности или комбинированного показателя смертности и тяжести заболевания.

В продленном пролонгированном плацебо-контролируемом исследовании амлодипина PRAISE-2 у пациентов с сердечной недостаточностью III-IV класса по классификации NYHA без клинических симптомов и объективных признаков или без предшествующей ИБС, получающих постоянные подобранные дозы ингибиторов АПФ, сердечных гликозидов и диуретиков, было показано, что амлодипин не оказывает эффекта на общую кардиоваскулярную смертность.

В этой популяции прием амлодипина был ассоциирован с повышением количества сообщений об отеке легких. Было проведено рандомизированное двойное слепое исследование заболеваемости и смертности, получившее название Исследование гипотензивного и гиполипидемического видов лечения в предупреждении престанс 10 10 от чего приступов Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial, ALLHATв котором использовались новые виды терапевтического лечения: Всего было рандомизировано 33 пациентов с гипертензией в возрасте 55 лет и старше, они наблюдались, в среднем, в течение 4.

У пациентов имелся как минимум один дополнительный фактор риска коронарной болезни сердца, включая: Первичной конечной точкой является общая сумма смертей от коронарной болезни сердца или нефатальных инфарктов миокарда. По первичной конечной точке значительных различий между терапией амлодипином и хлорталидоном не было: По вторичным конечным точкам, частота телефон zte blade x3 как снять аккумулятор сердечной недостаточности входящей в композитную комбинированную сердечно-сосудистую конечную точку была значительно выше в группе амлодипина, чем в группе престанс 10 10 от чего Однако по смертности по всем причинам значимой разницы между терапией амлодипином и хлорталидоном не было, СР 0.

Скорость и степень абсорбции периндоприла и амлодипина при применении препарата Престанс существенно не отличаются от скорости и степени при приеме престанс 10 10 от чего в форме таблеток.

При приеме внутрь периндоприл быстро всасывается, C max в плазме крови достигается в течение 1 ч. Помимо периндоприлата образуются еще 5 метаболитов, не обладающих фармакологической активностью.

C max периндоприлата в престанс 10 10 от чего крови достигается через ч после приема внутрь. Прием пищи замедляет превращение периндоприла в периндоприлат, таким образом, влияя на биодоступность. Было показано, что существует линейная зависимость между концентрацией периндоприла в все инструкции по пожарной безопасности крови и его рабочая инструкция слесаря авр 3 разряда. V d несвязанного периндоприлата составляет приблизительно 0.

Периндоприлат выводится из организма почками. Выведение периндоприлата замедлено у пациентов пожилого возраста, а также у больных с сердечной и почечной недостаточностью. Поэтому у данных групп пациентов необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в плазме крови. Фармакокинетика периндоприла изменена у больных с циррозом печени: Однако количество образующегося периндоприлата не уменьшается, поэтому коррекция дозы не требуется.

При приеме внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо всасывается. C max амлодипина в плазме крови достигается через ч. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина. В исследованиях in vitro было показано, что связывание амлодипина в белками плазмы составляет около Амлодипин в значительной степени метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Время до достижения C max амлодипина сходно у пациентов пожилого и более молодого возраста. Применение у пациентов с нарушением функции печени: Фиксированная комбинация не должна применяться как начальная терапия. Если необходимо изменение дозировки, то доза препарата Престанс может быть снижена или заменена свободной комбинацией доз компонентов.

Выведение периндоприлата у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью замедлено. Поэтому у таких пациентов необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в плазме крови. Таким пациентам рекомендуется индивидуальное титрование доз отдельных компонентов. Изменение концентрации амлодипина в плазме крови не коррелирует со степенью выраженности почечной недостаточности. Амлодипин применяют в одинаковых дозах у пациентов пожилого возраста и у молодых пациентов, переносимость одинаково хорошая.

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в такой же дозе, однако повышение дозы следует проводить с осторожностью. Режим дозирования для пациентов со слабой и умеренной печеночной недостаточностью установлен не был, поэтому, при назначении препарата Престанс следует соблюдать осторожность и начинать с минимальной престанс 10 10 от чего. Чтобы найти оптимальную начальную и поддерживающую дозы для пациентов с печеночной недостаточностью, пациенту необходимо индивидуально подобрать необходимую дозировку с использованием свободной комбинации периндоприла и амлодипина.

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью Престанс следует назначать, начиная с минимальной дозы и медленно титровать. Престанс не следует назначать детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности применения периндоприла и амлодипина в виде комбинированной терапии у данных групп пациентов. Частота побочных реакций по классификации систем организма MedDRAкоторые были отмечены во время монотерапии периндоприлом и амлодипином: Не рекомендуется назначать Престанс в период лактации.

Решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении лечения препаратом Престанс следует принимать с учетом важности данной терапии для матери. Эпидемиологические данные в отношении риска тератогенности при приеме ингибиторов АПФ в I триместре беременности не позволяют сделать определенных выводов, тем не менее, некоторой доли риска исключить. Если продолжение терапии ингибиторами АПФ не считается абсолютно необходимым, то пациентки, планирующие беременность, должны перейти на альтернативный антигипертензивный препарат, безопасный профиль которого при беременности был установлен.

Если факт беременности престанс 10 10 от чего, лечение ингибиторами АПФ следует немедленно прекратить и, при необходимости, перейти на альтернативный вид лечения. Известно, что прием ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности у человека оказывает токсическое действие на плод пониженная функция почек, маловодие, задержка оссификации черепа и новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия.

Если прием ингибиторов АПФ проводился, начиная со II триместра беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование функции почек и черепа. Если мать при беременности принимала ингибиторы АПФ, то младенец должен находиться под престанс 10 10 от чего наблюдением на предмет развития артериальной гипотензии. Безопасность амлодипина при беременности у человека не установлена. В исследованиях престанс 10 10 от чего животных отмечалась репродуктивная токсичность при высоких дозах.

Применение рекомендовано только при отсутствии более безопасной альтернативной терапии, и когда риск от заболевания превышает риск для матери и плода. Поскольку нет данных о приеме периндоприла во время грудного вскармливания, назначать периндоприл не рекомендуется.

престанс 10 10 от чего

престанс 10 10 от чего Во время грудного вскармливания, особенно новорожденных и недоношенных детей, предпочтительно назначать альтернативные виды лечения, профиль безопасности которых лучше изучен. В настоящее время неизвестно, выделяется ли амлодипин с грудным молоком.

В некоторых случаях сообщалось об обратимых биохимических изменениях в головке сперматозоидов у мужчин, получающих блокаторы кальциевых каналов. Клинических данных в отношении потенциального эффекта на фертильность недостаточно. В экспериментальных исследованиях были обнаружены побочные эффекты на мужскую фертильность у самцов крыс. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Престанс пациентам с печеночной недостаточностью из-за отсутствия рекомендаций по дозированию препарата у таких пациентов.

Выведение периндоприлата у пациентов с почечной недостаточностью замедлено. Таким пациентам рекомендуется индивидуальный подбор доз периндоприла и амлодипина. Все указания, связанные с каждым из компонентов в отдельности, как перечислено ниже, распространяются на фиксированную комбинацию Престанс. Эти реакции могут возникать в любой момент во время терапии.

В таких случаях прием препарата Престанс следует немедленно прекратить и проводить необходимый мониторинг вплоть до полного исчезновения симптомов. Если отек затрагивает только лицо и губы, то его проявления обычно проходят самостоятельно, хотя для лечения симптомов можно применять антигистаминные средства.

Ангионевротический отек, сопровождающийся отеком гортани, может привести к летальному исходу. Отек языка, голосовых связок или гортани может привести к обструкции дыхательных путей. Пациент должен находиться под медицинским наблюдением до полного и окончательного исчезновения симптомов. Повышенный риск развития ангионевротического отека при приеме ингибитора АПФ существует у пациентов, перенесших ангионевротический отек, не связанный с приемом ингибиторов АПФ. В редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ престанс 10 10 от чего ангионевротический отек кишечника.

При этом у пациентов отмечается боль в животе с тошнотой и рвотой или без нихв некоторых случаях, без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Диагноз устанавливается с помощью компьютерной томографии брюшной области, ультразвукового исследования или в момент хирургического вмешательства.

Симптомы престанс 10 10 от чего после прекращения приема ингибиторов АПФ. Поэтому у пациентов с болью в области живота, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника.

В редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении афереза ЛПНП с использованием декстрана сульфата могут развиваться угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для предотвращения анафилактоидной реакции следует временно прекратить терапию томагавк х3 х5 сигнализация инструкция АПФ перед каждой процедурой афереза.

У некоторых пациентов, получавших ингибиторы АПФ во время десенсибилизирущей терапии например, ядом перепончатокрылых насекомыхразвивались анафилактоидные реакции. В ряде случаев этих реакций удавалось избегать путем престанс 10 10 от чего отмены ингибитора АПФ, а при случайном приеме препарата анафилактоидная реакция возникала. У пациентов с нормальной функцией печени и при отсутствии других осложняющих факторов нейтропения развивается редко.

С особой осторожностью следуют применять периндоприл у пациентов с диффузными заболеваниями соединительной ткани, на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида, особенно у пациентов с уже имеющимся нарушением функции печени. У некоторых из таких пациентов возникали тяжелые инфекции, в отдельных случаях устойчивые к интенсивной терапии антибиотиками.

При назначении периндоприла таким пациентам рекомендуется периодически контролировать количество лейкоцитов в крови. Пациенты должны сообщать врачу о любых признаках инфекционных заболеваний например, боли в горле, жар. Есть данные о том, что комбинированное применение ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или алискирена увеличивает риск гипотензии, гиперкалиемии и нарушения почечной функции включая острую почечную недостаточность по сравнению с монотерапией.

В связи с этим двойная блокада РААС путем комбинированного приема ингибитора АПФ и антагониста рецепторов ангиотензина II или алискирена не рекомендуется, особенно пациентам с диабетической нефропатией. В отдельных случаях, когда совместное применение ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II абсолютно показано необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса и АД.

Это относится к назначению кандесартана или должностная инструкция инженера-геодезиста 1 категории в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Проведение двойной блокады РААС под тщательным наблюдением специалиста и обязательным мониторингом функции почек, водно-электролитного баланса и АД возможно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью при непереносимости антагонистов альдостерона спиронолактонау которых наблюдается персистирование симптомов хронической сердечной недостаточности, несмотря на проведение иной адекватной терапии.

Артериальная гипотензия с клиническими проявлениями редко развивается у пациентов без сопутствующих заболеваний. Риск чрезмерного снижения АД повышен у больных со сниженным ОЦК, что может отмечаться на фоне терапии диуретиками, при соблюдении строгой бессолевой диеты, гемодиализе, диарее и рвоте, а также у пациентов с тяжелой степенью артериальной гипертензии с высокой активностью ренина.

У пациентов с повышенным риском развития артериальной гипотензии с клиническими проявлениями необходимо тщательно контролировать АД, функцию почек и содержание калия в сыворотке крови во время терапии препаратом Престанс.

Такие же предосторожности применимы к пациентам с ИБС или цереброваскулярным заболеванием с чрезмерным падением АД при инфаркте миокарда или цереброваскулярным событием.

В случае развития артериальной гипотензии пациента следует перевести в положение лежа на спине с приподнятыми ногами. Преходящая артериальная гипотензия не является препятствием для дальнейшего приема препарата. Престанс, как и другие ингибиторы АПФ, следует с особой осторожностью назначать пациентам с митральным стенозом, обструкцией выходного тракта левого желудочка аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия.

Таким пациентам необходим регулярный контроль содержания калия и креатинина в сыворотке крови. У пациентов с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки на фоне терапии ингибиторами АПФ отмечались случаи повышения содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови, обычно обратимые при отмене терапии. Это наиболее вероятно у пациентов с почечной недостаточностью. При реноваскулярной гипертензии также имеется повышенный риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности.

У некоторых пациентов с артериальной гипертензией без признаков поражения сосудов почек возможно повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови особенно при комбинации периндоприла и диуретикаобычно незначительное и преходящее.

Это наиболее вероятно у пациентов с уже имеющейся почечной недостаточностью. В редких случаях прием ингибиторов АПФ сопровождался развитием синдрома, который начинается с холестатической желтухи, прогрессирует в фульминантный некроз печени, иногда с летальным исходом. Механизм развития этого синдрома неясен. При появлении желтухи или значительного повышения активности печеночных ферментов на фоне приема ингибиторов АПФ пациенты должны прекратить прием препарата и обратиться к врачу для проведения тщательного медицинского обследования.

У пациентов негроидной расы чаще, чем у представителей других рас, на фоне приема ингибиторов АПФ престанс 10 10 от чего ангионевротический отек. Периндоприл, как и другие ингибиторы АПФ, возможно, оказывает менее выраженное гипотензивное действие у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас.

Престанс – механизм действия, дозировка и рекомендации по применению


Возможно, это различие обусловлено тем, что престанс 10 10 от чего гипертензия у пациентов негроидной расы очень часто протекает на фоне низкой активности ренина. На фоне терапии ингибитором АПФ были отмечены случаи кашля. Кашель имеет непродуктивый, непрекращающийся характер и проходит при прекращении терапии. Кашель, вызванный приемом ингибитора АПФ, следует рассматривать как часть дифференциального диагноза кашля. При хирургическом вмешательстве или во время анестезии препаратами, neoline x cop 9500 инструкция артериальную гипотензию, Престанс может блокировать образование ангиотензина IIкак следствие компенсаторного высвобождения ренина.

Рекомендуется прекратить лечение за день до операции. При наступлении гипотензии, которая предположительно связана с этим механизмом действия, следует увеличить ОЦК. Во время лечения ингибиторами АПФ, в. Факторами риска гиперкалиемии являются почечная недостаточность, нарушения функции почек, пожилой возраст старше 70 летсахарный диабет, некоторые сопутствующие состояния дегидратация, острая декомпенсация при сердечной недостаточности, метаболический ацидозодновременный прием калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорида также препаратов калия или калийсодержащих заменителей пищевой соли, а также применение других препаратов, способствующих повышению содержания калия в плазме крови например, гепарин.

Применение препаратов калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли может привести к значительному повышению уровня калия в крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек.

Гиперкалиемия может привести к серьезной, иногда фатальной аритмии. Если необходим одновременный прием периндоприла и указанных выше препаратов, лечение должно проводиться с осторожностью на фоне регулярного контроля содержания калия в сыворотке крови. Пациентам с сахарным диабетом, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, в течение первого месяца терапии ингибитором Должностные обязанности охранника гостиницы необходимо тщательно инструкция по заполнению статистической формы п-2 квартальная концентрацию глюкозы в крови.

Рекомендованные дозы для этой категории пациентов не установлены, поэтому лечение следует начинать с минимальной эффективной дозы и с осторожностью повышать. Пациентам престанс 10 10 от чего тяжелой печеночной недостаточностью требуется медленное титрование дозы и тщательное наблюдение. На фоне его применения отмечается снижение как сАД, так и дАД в положении лежа и стоя.

Как правило, прием периндоприла увеличивает почечный кровоток, скорость клубочковой фильтрации при этом не изменяется. Антигипертензивное действие препарата достигает максимума через 4—6 ч после однократного приема внутрь и сохраняется в течение 24 ч. Терапевтический эффект наступает менее чем через 1 мес от начала терапии и не сопровождается тахикардией. Прекращение лечения не вызывает синдрома отмены.

Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Амлодипин ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудистой стенки.

Антигипертензивное действие амлодипина обусловлено прямым воздействием на гладкомышечные клетки сосудистой стенки. У пациентов со стенокардией Принцметала при этом улучшается коронарный кровоток. У пациентов с артериальной гипертензией прием амлодипина 1 раз в сутки обеспечивает клинически значимое снижение АД в положении стоя и лежа в течение 24 ч.

Антигипертензивное действие развивается медленно, в связи с чем развитие острой артериальной гипотензии нехарактерно. У пациентов со стенокардией прием амлодипина 1 раз в сутки повышает толерантность к физической нагрузке, задерживает наступление приступа стенокардии ишемической депрессии сегмента ST, а также снижает частоту приступов стенокардии и потребление нитроглицерина короткодействующие формы.

Амлодипин не оказывает влияния на показатели липидного профиля и не вызывает изменения гиполипидемических показателей плазмы крови. Препарат может применяться у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой, сахарным диабетом увлажнитель воздуха бонеко инструкция 7135 форум подагрой.

Результаты оценки эффективности свидетельствуют о том, что прием амлодипина характеризуется меньшим количеством случаев госпитализации по поводу стенокардии и проведении процедур реваскуляризации у пациентов с ИБС. Результаты гемодинамических исследований, а также результаты клинических исследований с участием пациентов с ХСН II—IV функционального класса по классификации NYHA продемонстрировали, что амлодипин не приводит к клиническому ухудшению, основываясь на переносимости физической нагрузки, фракции выброса левого желудочка и клинической симптоматологии.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью III—IV функционального класса по классификации NYHAна фоне приема дигоксина, диуретиков ингибиторов АПФ, было показано, что прием амлодипина не приводит к престанс 10 10 от чего риска сборка дивана атлант видео или смертности и заболеваемости, связанной с сердечной недостаточностью.

Результаты долгосрочных исследований у пациентов с хронической сердечной недостаточностью III и IV функционального класса по классификации NYHA без клинических симптомов ИБС или объективных данных, свидетельствующих о наличии ИБС, на фоне приема стабильных доз ингибиторов АПФ, сердечных гликозидов и диуретиков показал, что прием амлодипина не оказывает влияния на показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

У данной популяции пациентов применение амлодипина сопровождалось увеличением количества сообщений о развитии отека легких. Исследование эффективности профилактического лечения инфаркта миокарда. Существенных различий между группами амлодипина и хлорталидона по основному критерию оценки выявлено не. Эффективность при длительном применении амлодипина в комбинации с периндоприлом и атенолола в комбинации с бендрофлуметиазидом у пациентов в возрасте от 40 до 79 лет с артериальной гипертензией и по меньшей мере 3 из дополнительных факторов риска: Величина абсорбции периндоприла и амлодипина престанс 10 10 от чего применении препарата Престанс существенно не отличается от таковой при применении монопрепаратов.

При приеме внутрь периндоприл быстро всасывается, C max в плазме крови достигается в течение 1 ч. Периндоприл не обладает фармакологической активностью. Помимо периндоприлата образуются еще 5 метаболитов, не обладающих фармакологической активностью. C max периндоприлата в плазме крови достигается через 3—4 ч после приема периндоприла внутрь.

Прием пищи замедляет превращение периндоприла в периндоприлат, таким образом влияя на биодоступность. Поэтому препарат следует принимать 1 раз в сутки, утром, перед приемом пищи. Существует линейная зависимость концентрации периндоприла в плазме крови от его дозы. Периндоприлат выводится из организма почками. Выведение периндоприлата замедлено в пожилом возрасте, а также у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью см.

Поэтому у данных групп пациентов необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в плазме крови. Фармакокинетика периндоприла нарушена у пациентов с циррозом печени: Тем не менее, количество образующегося периндоприлата не уменьшается, что не требует коррекции дозы см. После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из ЖКТ.

Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амлодипина. C max амлодипина в плазме крови достигается через 6—12 ч после приема престанс 10 10 от чего внутрь. Амлодипин не выводится из организма посредством диализа. Время от приема препарата до достижения C max амлодипина не различается у пациентов пожилого и более молодого возраста.

У пациентов пожилого возраста отмечается замедление клиренса амлодипина, что приводит к увеличению AUC. У пациентов с нарушением функции почек изменения концентрации амлодипина в плазме крови не коррелируют со степенью почечной недостаточности.

Данные о применении амлодипина пациентами с печеночной недостаточностью ограничены. При планировании беременности следует отменить препарат и назначить другие гипотензивные средства, разрешенные для применения при беременности. При наступлении беременности следует немедленно прекратить прием препарата Престанс и при необходимости назначить другую гипотензивную терапию.

Известно, что воздействие ингибиторов АПФ на плод во II и III триместрах беременности может приводить к нарушению его развития снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитию осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. Новорожденные, матери которых получали ингибиторы АПФ во время беременности, должны находиться под тщательным медицинским контролем из-за риска развития артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии см.

В экспериментальных исследованиях фетотоксическое и эмбриотоксическое действие препарата не установлены, но применение при беременности возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. У некоторых пациентов, получавших лечение БМКК, было отмечено обратимое снижение подвижности сперматозоидов.

Клинических данных, касающихся потенциального эффекта амлодипина на репродуктивную функцию, недостаточно. Отсутствуют данные, свидетельствующие об экскреции амлодипина с грудным молоком. В связи с чем, при необходимости назначения препарата амлодипин в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Вследствие отсутствия информации, касающейся применения периндоприла в период кормления грудью, прием периндоприла не рекомендован, предпочтительнее придерживаться в период кормления грудью альтернативного лечения с более изученным профилем безопасности.

Не рекомендуется принимать Престанс в период лактации из-за отсутствия соответствующего клинического опыта применения периндоприла и амлодипина как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии. При необходимости приема препарата в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание.

Частота побочных реакций, которые были отмечены во время монотерапии периндоприлом и амлодипином, приведена в виде следующей градации: Со стороны кроветворной и лимфатической системы: Со престанс 10 10 от чего иммунной системы: Со стороны органа зрения: Со стороны дыхательной системы: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны печени и желчевыводящих путей: Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: Со стороны почек и мочевыводящих путей: Со стороны репродуктивной системы и грудных желез: Общие расстройства и симптомы: Дополнительные данные по амлодипину: Калийсберегающие диуретики, препараты калия и калийсодержащие заменители пищевой соли: В связи с чем одновременное применение ингибитора АПФ и указанных выше средств не рекомендуется см.

Если необходимо одновременное применение ингибитора в случае подтвержденной гипокалиемииследует соблюдать осторожность и проводить регулярный контроль содержания калия в плазме крови и параметров ЭКГ.

Одновременное применение периндоприла и препаратов лития не рекомендуется. При необходимости проведения такой терапии необходим регулярный контроль содержания лития в плазме крови см. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВП может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при назначении данной комбинации, особенно у пожилых пациентов.

Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и тщательно контролировать функцию почек, как в начале лечения, так и в процессе лечения. Гипогликемические средства гипогликемические средства для приема внутрь, производные сульфонилмочевины инсулин: Развитие гипогликемии наблюдается очень редко вероятно, за счет увеличения толерантности к глюкозе и престанс 10 10 от чего потребности в инсулине.

Диуретики тиазидные и петлевые: Аллопуринол, цитостатические иммуносупрессивные средства, кортикостероиды при системном применении и прокаинамид: Средства для общей анестезии: Вследствие риска развития гиперкалиемии следует исключить одновременный прием БМКК, в. Индукторы изоферментов цитохрома CYP3A4. Данные, касающиеся эффекта индукторов изофермента CYP3A4 на амлодипин, отсутствуют. Одновременный прием индукторов изофермента CYP3A4 например, рифампицина, препаратов зверобоя престанс 10 10 от чего может привести к снижению плазменной концентрации амлодипина.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении амлодипина индукторов микросомального окисления. Ингибиторы изоферментов цитохрома CYP3A4.

престанс 10 10 от чего

Одновременный прием амлодипина и мощных либо умеренных ингибиторов CYP3A4 ингибиторы протеазы, противогрибковые препараты группы азолов, макролиды например, эритромицин или кларитромицинверапамил или дилтиазем может привести к существенному увеличению концентрации амлодипина.

Клинические проявления указанных фармакокинетических отклонений могут быть более выраженными у пациентов пожилого возраста. В связи с чем может потребоваться мониторинг клинического состояния и коррекция дозы. Амлодипин усиливает гипотензивное действие препаратов, обладающих антигипертензивным действием. В ходе клинических исследований лекарственных взаимодействий амлодипин не оказывал влияния на фармакокинетику аторвастатина, дигоксина, варфарина или циклоспорина.

Одновременный прием амлодипина и употребление грейпфрутов или грейпфрутового сока не рекомендуется в связи с возможным повышением биодоступности амлодипина у некоторых пациентов, что, в свою очередь, может привести к усилению эффектов снижения АД. Следует контролировать АД и функцию почек, при необходимости требуется коррекция дозы амлодипина. Гипотензивные средства например, бета-адреноблокаторы и вазодилататоры: Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с нитроглицерином, другими нитратами или другими вазодилататорами, поскольку при этом возможно дополнительное снижение Престанс 10 10 от чего.

Кортикостероиды минералокортикостероиды престанс 10 10 от чего ГКСтетракозактид:

Метеоспазмил инструкция по применению цена аналоги российские Фармакологическое действие периндоприла
ПРЕСТАНС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги Периндоприл Вследствие отсутствия информации, касающейся применения периндоприла в период кормления грудью, прием периндоприла не рекомендован, предпочтительнее придерживаться в период кормления грудью альтернативного лечения с более изученным профилем безопасности.
Таблетки Престанс – инструкция по применению, отзывы, аналоги Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции дозы препарата, но увеличивать дозу амлодипина следует с осторожностью.
Bimatek w-1823 2ei инструкция эксплуатации скачать Другие метаболиты не оказывают ингибирующего действия на АПФ in vitro.
Инструкция по применению Престанс тб 10мг+10мг. Описание Престанс тб 10мг+10мг. Содержание

Похожие ресурсы:

1 thoughts on “Престанс 10 10 от чего

  1. Tushicage

    зиртек по применению капли взрослым

    Reply

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *